Biopsi Dilakukan untuk Mendiagnosis Ewing Sarcoma.
Sampel jaringan dikeluarkan selama biopsi sehingga mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker. Akan sangat membantu jika biopsi dilakukan di pusat yang sama di mana perawatan akan diberikan.
Biopsi jarum: Untuk biopsi jarum, jaringan diangkat menggunakan jarum. Biopsi jarum jenis ini dapat dilakukan jika mungkin untuk menghapus sampel jaringan yang cukup besar untuk digunakan untuk pengujian.
Insisi biopsi: Untuk biopsi insisional, sampel jaringan dihilangkan melalui sayatan di kulit.
Biopsi eksisi: Pengangkatan seluruh benjolan atau area jaringan yang tidak terlihat normal.
Para spesialis (ahli patologi, ahli onkologi radiasi, dan ahli bedah) yang akan merawat pasien biasanya bekerja bersama untuk memutuskan di mana jarum harus ditempatkan atau sayatan biopsi harus dibuat. Hal ini dilakukan agar biopsi tidak mempengaruhi perawatan selanjutnya seperti operasi untuk mengangkat tumor atau terapi radiasi.
Jika ada kemungkinan bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat, satu atau lebih kelenjar getah bening dapat dihapus dan diperiksa untuk tanda-tanda kanker.
Tes berikut dapat dilakukan pada jaringan yang dihapus:
Analisis sitogenetika: Uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dilihat di bawah mikroskop untuk mencari perubahan tertentu pada kromosom.
Immunohistochemistry: Tes yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen tertentu dalam sampel jaringan. Antibodi biasanya terkait dengan zat radioaktif atau zat warna yang menyebabkan jaringan menyala di bawah mikroskop. Jenis tes ini dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan antara berbagai jenis kanker.
Flow cytometry: Uji laboratorium yang mengukur jumlah sel dalam sampel, persentase sel hidup dalam sampel, dan karakteristik sel tertentu, seperti ukuran, bentuk, dan keberadaan penanda tumor di permukaan sel. Sel-sel diwarnai dengan pewarna peka cahaya, ditempatkan dalam cairan, dan dilewatkan dalam aliran sebelum laser atau jenis cahaya lainnya. Pengukuran didasarkan pada bagaimana pewarna peka cahaya bereaksi terhadap cahaya.
Epilepsi
Memiliki seizure tunggal tidak selalu berarti bahwa seseorang memiliki epilepsi. Epilepsi adalah kondisi neurologis kronis yang ditandai dengan kejang berulang.
Pemicu perilaku kejang yang kuat. Kurang tidur. Kejang sering dipicu oleh faktor-faktor seperti kurang tidur, konsumsi alkohol, stres, atau perubahan hormonal yang terkait dengan siklus menstruasi. Kurang tidur khususnya adalah pemicu kejang yang universal dan kuat.
Kejang grand-mal adalah yang paling umum, paling dramatis, dan paling dikenal. Selama kejang grand-mal, pasien kehilangan kesadaran dan biasanya kolaps. Cedera dan kecelakaan dapat terjadi, T: Epilepsi pertama kali ditemukan pada tahun 1950. Benar atau Salah?
Sekitar 3.000 tahun yang lalu orang mengira bahwa serangan epilepsi disebabkan oleh setan atau dewa. Namun, pada 400 SM, Hippocrates menyarankan bahwa epilepsi adalah gangguan otak - dan kita sekarang tahu bahwa dia benar.
Pasien dengan epilepsi sering menderita dengan kondisi lain. Depresi, kecemasan, dan sakit kepala migrain sering terlihat pada orang dengan epilepsi. Studi menunjukkan hubungan antara sakit kepala migrain dan epilepsi. Juga ditemukan terkait dengan epilepsi adalah gangguan mood termasuk kecemasan, ADHD, psikosis, depresi, dan gangguan kepribadian.
Penyebab kejang epilepsi. Aktivitas listrik abnormal di otak. Kejang terjadi karena otak menjadi iritasi dan "badai listrik" terjadi. Ini "badai listrik" terjadi karena koneksi normal antara sel-sel di otak tidak berfungsi dengan baik. Ini menyebabkan otak mencoba untuk menutup karena lonjakan listrik. Iritasi jaringan otak memiliki banyak penyebab seperti kekurangan oksigen sebelum, selama atau setelah kelahiran, malformasi jaringan otak, infeksi otak, dan masalah kimia, genetik dan metabolik lainnya.
EEG (electroencephalogram) adalah tes yang dapat membantu mendiagnosis epilepsi dengan merekam sinyal listrik di otak. Aktivitas ini dideteksi oleh sensor yang ditempatkan di kulit kepala pasien dan ditransmisikan ke polygraph yang merekam aktivitas.
Saat berpuasa, tubuh menciptakan keton, produk sampingan dari metabolisme pembakar lemak. Meskipun puasa atau diet kaya lemak telah digunakan untuk mencoba mengendalikan epilepsi dan kejang, itu bukan cara yang umum untuk mengobati pasien. NIH sedang memeriksa keamanan dan keefektifan dari perawatan seperti itu saat ini karena kejang sering berkurang atau menghilang selama periode berpuasa pada beberapa individu dengan epilepsi. Perawatan lain yang lebih umum termasuk obat-obatan dan operasi. Perawatan utama epilepsi adalah obat antiepilepsi (sekitar 70% hingga 80% pasien).
Beberapa kejang adalah keadaan darurat medis dan 911 harus dipanggil. Kebanyakan kejang bukanlah keadaan darurat. Mereka biasanya berhenti sendiri tanpa efek sakit permanen, tetapi ada kalanya 911 harus dipanggil seperti: - Jika ini adalah kejang pertama seseorang - Jika kejang lebih lama dari biasanya - Jika kejang berulang selama beberapa menit - Jika kesadaran tidak kembali
Pemicu perilaku kejang yang kuat. Kurang tidur. Kejang sering dipicu oleh faktor-faktor seperti kurang tidur, konsumsi alkohol, stres, atau perubahan hormonal yang terkait dengan siklus menstruasi. Kurang tidur khususnya adalah pemicu kejang yang universal dan kuat.
Kejang grand-mal adalah yang paling umum, paling dramatis, dan paling dikenal. Selama kejang grand-mal, pasien kehilangan kesadaran dan biasanya kolaps. Cedera dan kecelakaan dapat terjadi, T: Epilepsi pertama kali ditemukan pada tahun 1950. Benar atau Salah?
Sekitar 3.000 tahun yang lalu orang mengira bahwa serangan epilepsi disebabkan oleh setan atau dewa. Namun, pada 400 SM, Hippocrates menyarankan bahwa epilepsi adalah gangguan otak - dan kita sekarang tahu bahwa dia benar.
Pasien dengan epilepsi sering menderita dengan kondisi lain. Depresi, kecemasan, dan sakit kepala migrain sering terlihat pada orang dengan epilepsi. Studi menunjukkan hubungan antara sakit kepala migrain dan epilepsi. Juga ditemukan terkait dengan epilepsi adalah gangguan mood termasuk kecemasan, ADHD, psikosis, depresi, dan gangguan kepribadian.
Penyebab kejang epilepsi. Aktivitas listrik abnormal di otak. Kejang terjadi karena otak menjadi iritasi dan "badai listrik" terjadi. Ini "badai listrik" terjadi karena koneksi normal antara sel-sel di otak tidak berfungsi dengan baik. Ini menyebabkan otak mencoba untuk menutup karena lonjakan listrik. Iritasi jaringan otak memiliki banyak penyebab seperti kekurangan oksigen sebelum, selama atau setelah kelahiran, malformasi jaringan otak, infeksi otak, dan masalah kimia, genetik dan metabolik lainnya.
EEG (electroencephalogram) adalah tes yang dapat membantu mendiagnosis epilepsi dengan merekam sinyal listrik di otak. Aktivitas ini dideteksi oleh sensor yang ditempatkan di kulit kepala pasien dan ditransmisikan ke polygraph yang merekam aktivitas.
Saat berpuasa, tubuh menciptakan keton, produk sampingan dari metabolisme pembakar lemak. Meskipun puasa atau diet kaya lemak telah digunakan untuk mencoba mengendalikan epilepsi dan kejang, itu bukan cara yang umum untuk mengobati pasien. NIH sedang memeriksa keamanan dan keefektifan dari perawatan seperti itu saat ini karena kejang sering berkurang atau menghilang selama periode berpuasa pada beberapa individu dengan epilepsi. Perawatan lain yang lebih umum termasuk obat-obatan dan operasi. Perawatan utama epilepsi adalah obat antiepilepsi (sekitar 70% hingga 80% pasien).
Beberapa kejang adalah keadaan darurat medis dan 911 harus dipanggil. Kebanyakan kejang bukanlah keadaan darurat. Mereka biasanya berhenti sendiri tanpa efek sakit permanen, tetapi ada kalanya 911 harus dipanggil seperti: - Jika ini adalah kejang pertama seseorang - Jika kejang lebih lama dari biasanya - Jika kejang berulang selama beberapa menit - Jika kesadaran tidak kembali
Bagaimana Dermatom Dipakai oleh Profesional Medis?
Karena pola distribusi dermatoma saraf tulang belakang didefinisikan demikian, dermatom dapat digunakan untuk mendeteksi area atau lokasi yang menyebabkan sensasi kelainan sepanjang lokasinya di tubuh manusia. Sebagai contoh:
Jika pasien mengalami linu panggul (nyeri saraf akibat iritasi saraf terbesar di tubuh, saraf sciatica) dengan tanda dan gejala nyeri punggung bawah dan mati rasa serta kesemutan di atas kaki kanan, dokter dapat mengenali ini sebagai masalah dengan saraf yang keluar di bawah sisi kanan vertebra lumbar kelima (L5) dan diskus. Penyebab paling umum dari situasi medis khusus ini adalah herniasi cakram di bawah vertebra lumbar kelima (L5).
Jika seorang pasien mengalami mati rasa dan kesemutan di lengan kanan ke ibu jari (ekstremitas), telunjuk dan jari tengah (C6,7,8 saraf tulang belakang dermatome), dokter harus mempertimbangkan kelainan yang dapat mempengaruhi syaraf tulang belakang yang berasal dari C6 , 7,8 akar saraf. Ini bisa disebabkan oleh kelainan pada sumsum tulang belakang atau cakram atau tulang belakang (C6-C8) atau di mana saja di sepanjang distribusi saraf melalui ekstremitas kanan atas (lengan atau tangan).
Lokasi dermatom pada kulit dapat digunakan pada pasien untuk secara tepat menunjukkan area yang merupakan penyebab banyak kondisi medis dan penyakit karena distribusi mereka terletak tepat di area yang sama pada setiap manusia. Sebagai contoh:
Herpes zoster adalah wabah virus yang meradang saraf tulang belakang sepanjang dermatom kulit tertentu. Hal ini relatif mudah diidentifikasi dengan tanda dan gejala ruam yang menyakitkan, merah, dan melepuh pada kulit yang melacak dermatom tertentu di satu sisi tubuh (kanan atau kiri). Selain itu, rasa gatal yang hebat dan rasa sakit kronis yang berpotensi dialami pasien dengan shingles justru terletak pada distribusi dermatoma kulit yang sama.
Dermatom juga dapat digunakan oleh profesional medis untuk menilai dan mendiagnosis tingkat pasti sumsum tulang belakang atau cedera saraf pada pasien dengan trauma sumsum tulang belakang, seperti dari kecelakaan kendaraan bermotor atau menyelam. Mereka juga digunakan oleh profesional medis dalam anestesiologi ketika blok epidural diberikan kepada pasien untuk nyeri. Dokter dapat menentukan kapan blok secara efektif menghalangi saraf dengan mencatat kurangnya sensasi (misalnya, nyeri, mati rasa, dan kesemutan) dalam distribusi dermatom dari tingkat tertentu di tulang belakang di mana anestesi disuntikkan ke pasien.
Jika pasien mengalami linu panggul (nyeri saraf akibat iritasi saraf terbesar di tubuh, saraf sciatica) dengan tanda dan gejala nyeri punggung bawah dan mati rasa serta kesemutan di atas kaki kanan, dokter dapat mengenali ini sebagai masalah dengan saraf yang keluar di bawah sisi kanan vertebra lumbar kelima (L5) dan diskus. Penyebab paling umum dari situasi medis khusus ini adalah herniasi cakram di bawah vertebra lumbar kelima (L5).
Jika seorang pasien mengalami mati rasa dan kesemutan di lengan kanan ke ibu jari (ekstremitas), telunjuk dan jari tengah (C6,7,8 saraf tulang belakang dermatome), dokter harus mempertimbangkan kelainan yang dapat mempengaruhi syaraf tulang belakang yang berasal dari C6 , 7,8 akar saraf. Ini bisa disebabkan oleh kelainan pada sumsum tulang belakang atau cakram atau tulang belakang (C6-C8) atau di mana saja di sepanjang distribusi saraf melalui ekstremitas kanan atas (lengan atau tangan).
Lokasi dermatom pada kulit dapat digunakan pada pasien untuk secara tepat menunjukkan area yang merupakan penyebab banyak kondisi medis dan penyakit karena distribusi mereka terletak tepat di area yang sama pada setiap manusia. Sebagai contoh:
Herpes zoster adalah wabah virus yang meradang saraf tulang belakang sepanjang dermatom kulit tertentu. Hal ini relatif mudah diidentifikasi dengan tanda dan gejala ruam yang menyakitkan, merah, dan melepuh pada kulit yang melacak dermatom tertentu di satu sisi tubuh (kanan atau kiri). Selain itu, rasa gatal yang hebat dan rasa sakit kronis yang berpotensi dialami pasien dengan shingles justru terletak pada distribusi dermatoma kulit yang sama.
Dermatom juga dapat digunakan oleh profesional medis untuk menilai dan mendiagnosis tingkat pasti sumsum tulang belakang atau cedera saraf pada pasien dengan trauma sumsum tulang belakang, seperti dari kecelakaan kendaraan bermotor atau menyelam. Mereka juga digunakan oleh profesional medis dalam anestesiologi ketika blok epidural diberikan kepada pasien untuk nyeri. Dokter dapat menentukan kapan blok secara efektif menghalangi saraf dengan mencatat kurangnya sensasi (misalnya, nyeri, mati rasa, dan kesemutan) dalam distribusi dermatom dari tingkat tertentu di tulang belakang di mana anestesi disuntikkan ke pasien.
Dermatom (Peta dan Lokasi di Kulit)
Dermatom adalah area kulit anatomi manusia yang sebagian besar dipasok oleh cabang-cabang dari satu akar saraf sensorik spinalis. Saraf sensorik tulang belakang ini memasuki akar saraf di sumsum tulang belakang, dan cabang-cabangnya mencapai ke pinggiran tubuh. Saraf sensorik di pinggiran tubuh adalah jenis saraf yang mengirimkan sinyal dari sensasi (misalnya, gejala nyeri, sentuhan, suhu) ke sumsum tulang belakang dari area spesifik anatomi kita.
Untuk memahami dermatom, penting untuk memahami anatomi tulang belakang. Kolom tulang belakang dibagi menjadi 31 segmen, masing-masing dengan sepasang (kanan dan kiri) dari akar saraf anterior dan posterior. Jenis-jenis saraf di akar anterior dan posterior berbeda. Akar saraf anterior bertanggung jawab untuk sinyal motor ke tubuh, dan akar saraf posterior menerima sinyal sensoris seperti nyeri atau gejala sensorik lainnya. Akar saraf anterior dan posterior bergabung di setiap sisi untuk membentuk saraf tulang belakang ketika mereka keluar dari kanalis vertebral (tulang tulang belakang, atau tulang belakang).
31 segmen tulang belakang di setiap sisi menimbulkan 31 saraf tulang belakang, yang terdiri dari 8 serviks, 12 toraks, 5 lumbal, 5 sakral, dan 1 saraf tulang belakang coccygeal. Ada dermatom spesifik untuk masing-masing saraf tulang belakang ini, kecuali saraf tulang belakang serviks pertama. Dermatom digunakan untuk mewakili pola saraf sensorik yang mencakup berbagai bagian tubuh, termasuk:
Kepala dan leher
Ekstremitas atas (lengan, tangan, badan, dll.)
Ekstremitas bawah (pinggul, kaki, kaki, bokong, kaki, dll.)
Berapa Banyak Dermatom yang Ada, dan Di Mana Mereka Terletak di Tubuh?
Ada 30 dermatom di tubuh. Mereka diberi nomor sesuai dengan tingkat vertebra vertebra terkait dari mana mereka berasal. Misalnya, Ada:
7 dermatoma cervical (C2-C8, seperti saraf C1 tidak memiliki dermatom) - "C" adalah singkatan dari serviks, yang berarti harus dilakukan dengan bagian leher manapun, termasuk leher di mana kepala bertengger, dan leher rahim.
C2 - Kepala dan leher
C3 - Kepala dan leher
C4 - Leher
C5 - Leher
C6 - Thumb
C7 - Jari tengah
C8 - Jari kelingking
12 dermatom toraks (T1-T12) - "T" mengacu pada toraks, atau ke area tubuh bagian atas tubuh atau dada (frontal dan dorsal).
T1- Lengan dalam batin
T2 - Lengan bagian dalam
T3 - Tengah belakang (dorsal)
T4 - Tingkat puting
T5 - Setengah dari tingkat puting ke proses xiphoid
T6 - Bawah kaki
T7 - Bagian atas antara proses xifoid dan pusar
T8 - Setengah dari tingkat proses xifoid ke tingkat pusar
T9 - Dari bagian tengah proses xifoid ke pusar.
T10 - Tingkat pusar (umbilikus)
T11 - Antara tingkat pusar dan selangkangan (ligamen inguinal)
T12 - Titik tengah selangkangan
5 dermatom lumbal (L1-L5) yang memasok sensasi dari saraf tulang belakang di ekstremitas bawah (kaki, kaki, pinggul, dll) - "L" mengacu pada lima tulang belakang lumbar, cakram di bawah mereka, dan daerah yang sesuai dari punggung bawah.
L1 - Area pinggul dan selangkangan
L2 - Bagian dalam paha
L3 - Knee
L4 - Bagian dalam tulang pergelangan kaki (medial malleolus)
L5 - Bawah kaki dan jari kaki 1-3
5 dermatoma sakral (S1-5) - "S" mengacu pada sakral atau sakrum, yang terletak di bawah L5.
S1 - Toes dan 4 dan 5, dan bagian luar tulang pergelangan kaki (lateral malleolus)
S2 - Sisi luar (bagian lateral) dari tulang tumit (calcaneous)
S3 - Bagian tengah bokong, daerah perianal, penis, dan skrotum
S4 - Kulit di atas area perianal (selain S5); daerah perianal, dan alat kelamin
S5 - Kulit di atas daerah perianal (bersama dengan S4) dan kulit segera di dan di samping anus
1 saraf coccygeal yang berasal dari sumsum tulang belakang dan muncul pada tingkat tulang ekor (coccyx).
Akar saraf C1-C7 muncul di atas vertebra masing-masing; akar saraf C8 muncul antara vertebra C7 dan T1, sementara akar saraf yang tersisa muncul di bawah vertebra masing-masing.
Untuk memahami dermatom, penting untuk memahami anatomi tulang belakang. Kolom tulang belakang dibagi menjadi 31 segmen, masing-masing dengan sepasang (kanan dan kiri) dari akar saraf anterior dan posterior. Jenis-jenis saraf di akar anterior dan posterior berbeda. Akar saraf anterior bertanggung jawab untuk sinyal motor ke tubuh, dan akar saraf posterior menerima sinyal sensoris seperti nyeri atau gejala sensorik lainnya. Akar saraf anterior dan posterior bergabung di setiap sisi untuk membentuk saraf tulang belakang ketika mereka keluar dari kanalis vertebral (tulang tulang belakang, atau tulang belakang).
31 segmen tulang belakang di setiap sisi menimbulkan 31 saraf tulang belakang, yang terdiri dari 8 serviks, 12 toraks, 5 lumbal, 5 sakral, dan 1 saraf tulang belakang coccygeal. Ada dermatom spesifik untuk masing-masing saraf tulang belakang ini, kecuali saraf tulang belakang serviks pertama. Dermatom digunakan untuk mewakili pola saraf sensorik yang mencakup berbagai bagian tubuh, termasuk:
Kepala dan leher
Ekstremitas atas (lengan, tangan, badan, dll.)
Ekstremitas bawah (pinggul, kaki, kaki, bokong, kaki, dll.)
Berapa Banyak Dermatom yang Ada, dan Di Mana Mereka Terletak di Tubuh?
Ada 30 dermatom di tubuh. Mereka diberi nomor sesuai dengan tingkat vertebra vertebra terkait dari mana mereka berasal. Misalnya, Ada:
7 dermatoma cervical (C2-C8, seperti saraf C1 tidak memiliki dermatom) - "C" adalah singkatan dari serviks, yang berarti harus dilakukan dengan bagian leher manapun, termasuk leher di mana kepala bertengger, dan leher rahim.
C2 - Kepala dan leher
C3 - Kepala dan leher
C4 - Leher
C5 - Leher
C6 - Thumb
C7 - Jari tengah
C8 - Jari kelingking
12 dermatom toraks (T1-T12) - "T" mengacu pada toraks, atau ke area tubuh bagian atas tubuh atau dada (frontal dan dorsal).
T1- Lengan dalam batin
T2 - Lengan bagian dalam
T3 - Tengah belakang (dorsal)
T4 - Tingkat puting
T5 - Setengah dari tingkat puting ke proses xiphoid
T6 - Bawah kaki
T7 - Bagian atas antara proses xifoid dan pusar
T8 - Setengah dari tingkat proses xifoid ke tingkat pusar
T9 - Dari bagian tengah proses xifoid ke pusar.
T10 - Tingkat pusar (umbilikus)
T11 - Antara tingkat pusar dan selangkangan (ligamen inguinal)
T12 - Titik tengah selangkangan
5 dermatom lumbal (L1-L5) yang memasok sensasi dari saraf tulang belakang di ekstremitas bawah (kaki, kaki, pinggul, dll) - "L" mengacu pada lima tulang belakang lumbar, cakram di bawah mereka, dan daerah yang sesuai dari punggung bawah.
L1 - Area pinggul dan selangkangan
L2 - Bagian dalam paha
L3 - Knee
L4 - Bagian dalam tulang pergelangan kaki (medial malleolus)
L5 - Bawah kaki dan jari kaki 1-3
5 dermatoma sakral (S1-5) - "S" mengacu pada sakral atau sakrum, yang terletak di bawah L5.
S1 - Toes dan 4 dan 5, dan bagian luar tulang pergelangan kaki (lateral malleolus)
S2 - Sisi luar (bagian lateral) dari tulang tumit (calcaneous)
S3 - Bagian tengah bokong, daerah perianal, penis, dan skrotum
S4 - Kulit di atas area perianal (selain S5); daerah perianal, dan alat kelamin
S5 - Kulit di atas daerah perianal (bersama dengan S4) dan kulit segera di dan di samping anus
1 saraf coccygeal yang berasal dari sumsum tulang belakang dan muncul pada tingkat tulang ekor (coccyx).
Akar saraf C1-C7 muncul di atas vertebra masing-masing; akar saraf C8 muncul antara vertebra C7 dan T1, sementara akar saraf yang tersisa muncul di bawah vertebra masing-masing.
Demensia dengan Diagnosa Badan Lewy
Gejala demensia dapat memiliki banyak penyebab yang berbeda. Beberapa penyebab yang mendasari bersifat reversibel dengan pengobatan, yang lain tidak, tetapi pengobatan sering masih membantu. Sangat penting bahwa semua penyebab reversibel dikesampingkan dan bahwa jenis demensia didiagnosis dengan benar, karena pengobatan dan pandangan bervariasi berdasarkan jenis.
Pada saat ini, tidak ada cara yang sangat mudah untuk memastikan demensia dengan tubuh Lewy pada orang yang hidup. Diagnosis definitif demensia dengan badan Lewy hanya mungkin setelah kematian. Pemeriksaan jaringan otak saat otopsi adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi keberadaan tubuh Lewy. Tes kimia tertentu diterapkan pada jaringan. Satu tes mendeteksi alpha-synuclein, komponen protein utama dari tubuh Lewy.
Oleh karena itu, demensia dengan tubuh Lewy adalah apa yang profesional medis sebut "diagnosis klinis." Ini berarti bahwa diagnosis dibuat berdasarkan gejala Anda, riwayat kesehatan Anda, hasil tes Anda, dan dalam beberapa kasus bahkan respons Anda terhadap pengobatan. Metode ini didasarkan pada mendeteksi tanda-tanda yang mungkin sangat halus dan pada probabilitas Anda memiliki kondisi tertentu.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami gejala demensia, tugas penyedia layanan kesehatan Anda adalah mengumpulkan semua informasi yang relevan untuk membuat diagnosis yang akurat. Langkah pertama adalah wawancara medis. Anda akan ditanyai tentang gejala-gejala Anda dan bagaimana gejala-gejalanya berkembang dari waktu ke waktu, masalah medis Anda sekarang dan di masa lalu, obat-obatan, masalah medis keluarga, riwayat pekerjaan dan perjalanan, serta kebiasaan dan gaya hidup.
Jika Anda mengalami kesulitan menjawab pertanyaan, anggota keluarga atau teman dapat diminta untuk mengisi rincian yang tidak ada. Pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk pemeriksaan status mental, akan mencari tanda-tanda yang mungkin menunjukkan penyebab demensia.
Pengujian Neuropsikologis
Tidak ada tes medis definitif yang menegaskan demensia atau demensia dengan tubuh Lewy. Cara paling akurat untuk mengukur penurunan kognitif adalah melalui pengujian neuropsikologis.
Pengujian melibatkan menjawab pertanyaan dan melakukan tugas yang telah dirancang dengan hati-hati untuk tujuan ini. Ini dilakukan oleh seorang spesialis dalam pengujian semacam ini. Tes neuropsikologis menilai kemampuan kognitif seperti memori, perhatian, orientasi terhadap waktu dan tempat, penggunaan bahasa, dan kemampuan untuk melaksanakan berbagai tugas dan mengikuti instruksi.
Penalaran, pemikiran abstrak, dan pemecahan masalah diuji.
Tes neuropsikologis memberikan diagnosis yang lebih akurat dari masalah dan dengan demikian dapat membantu dalam perencanaan perawatan.
Hasil tes pertama digunakan sebagai dasar untuk mengukur perubahan dalam kemampuan kognitif. Tes dapat diulang secara berkala untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja dan memeriksa masalah baru.
Tes Lab
Tidak ada tes laboratorium khusus untuk demensia dengan tubuh Lewy. Tes laboratorium darah Anda mungkin diperlukan untuk menyingkirkan penyebab demensia tertentu, seperti infeksi, gangguan metabolisme (seperti ketidakseimbangan tiroid), atau efek obat. Tes dasar dapat dilakukan untuk memeriksa tingkat kesehatan umum Anda secara keseluruhan.
Studi Imaging
Sebuah studi pencitraan otak berguna dalam menentukan penyebab demensia. MRI kadang-kadang lebih disukai daripada CT scan
Tes Lainnya
Electroencephalography (EEG) mengukur gelombang otak. Orang dengan demensia dengan badan Lewy kadang-kadang memiliki gelombang abnormal yang dapat membantu dalam diagnosis. Tes ini tidak digunakan secara rutin.
Pungsi lumbal (keran tulang belakang) dengan pengujian cairan tulang belakang dapat digunakan untuk menyingkirkan infeksi dan beberapa gangguan reversibel lainnya. Namun, sekali lagi, tes ini tidak dilakukan secara rutin.
Demensia dengan Perawatan Tubuh Lewy
Tidak ada obat atau perawatan yang menghentikan atau memperlambat demensia dengan tubuh Lewy. Perawatan ditujukan untuk menghilangkan gejala dan menunda hilangnya kemampuan mental selama mungkin.
Seseorang dengan demensia dengan badan Lewy harus selalu berada di bawah perawatan medis. Sebagian besar perawatan sehari-hari, bagaimanapun, ditangani oleh pengasuh keluarga. Perawatan medis harus fokus pada mengoptimalkan kesehatan, keselamatan, dan kualitas hidup individu sambil membantu anggota keluarga mengatasi banyak tantangan dalam merawat orang yang dicintai dengan demensia dengan tubuh Lewy.
Pada saat ini, tidak ada cara yang sangat mudah untuk memastikan demensia dengan tubuh Lewy pada orang yang hidup. Diagnosis definitif demensia dengan badan Lewy hanya mungkin setelah kematian. Pemeriksaan jaringan otak saat otopsi adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi keberadaan tubuh Lewy. Tes kimia tertentu diterapkan pada jaringan. Satu tes mendeteksi alpha-synuclein, komponen protein utama dari tubuh Lewy.
Oleh karena itu, demensia dengan tubuh Lewy adalah apa yang profesional medis sebut "diagnosis klinis." Ini berarti bahwa diagnosis dibuat berdasarkan gejala Anda, riwayat kesehatan Anda, hasil tes Anda, dan dalam beberapa kasus bahkan respons Anda terhadap pengobatan. Metode ini didasarkan pada mendeteksi tanda-tanda yang mungkin sangat halus dan pada probabilitas Anda memiliki kondisi tertentu.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami gejala demensia, tugas penyedia layanan kesehatan Anda adalah mengumpulkan semua informasi yang relevan untuk membuat diagnosis yang akurat. Langkah pertama adalah wawancara medis. Anda akan ditanyai tentang gejala-gejala Anda dan bagaimana gejala-gejalanya berkembang dari waktu ke waktu, masalah medis Anda sekarang dan di masa lalu, obat-obatan, masalah medis keluarga, riwayat pekerjaan dan perjalanan, serta kebiasaan dan gaya hidup.
Jika Anda mengalami kesulitan menjawab pertanyaan, anggota keluarga atau teman dapat diminta untuk mengisi rincian yang tidak ada. Pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk pemeriksaan status mental, akan mencari tanda-tanda yang mungkin menunjukkan penyebab demensia.
Pengujian Neuropsikologis
Tidak ada tes medis definitif yang menegaskan demensia atau demensia dengan tubuh Lewy. Cara paling akurat untuk mengukur penurunan kognitif adalah melalui pengujian neuropsikologis.
Pengujian melibatkan menjawab pertanyaan dan melakukan tugas yang telah dirancang dengan hati-hati untuk tujuan ini. Ini dilakukan oleh seorang spesialis dalam pengujian semacam ini. Tes neuropsikologis menilai kemampuan kognitif seperti memori, perhatian, orientasi terhadap waktu dan tempat, penggunaan bahasa, dan kemampuan untuk melaksanakan berbagai tugas dan mengikuti instruksi.
Penalaran, pemikiran abstrak, dan pemecahan masalah diuji.
Tes neuropsikologis memberikan diagnosis yang lebih akurat dari masalah dan dengan demikian dapat membantu dalam perencanaan perawatan.
Hasil tes pertama digunakan sebagai dasar untuk mengukur perubahan dalam kemampuan kognitif. Tes dapat diulang secara berkala untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja dan memeriksa masalah baru.
Tes Lab
Tidak ada tes laboratorium khusus untuk demensia dengan tubuh Lewy. Tes laboratorium darah Anda mungkin diperlukan untuk menyingkirkan penyebab demensia tertentu, seperti infeksi, gangguan metabolisme (seperti ketidakseimbangan tiroid), atau efek obat. Tes dasar dapat dilakukan untuk memeriksa tingkat kesehatan umum Anda secara keseluruhan.
Studi Imaging
Sebuah studi pencitraan otak berguna dalam menentukan penyebab demensia. MRI kadang-kadang lebih disukai daripada CT scan
Tes Lainnya
Electroencephalography (EEG) mengukur gelombang otak. Orang dengan demensia dengan badan Lewy kadang-kadang memiliki gelombang abnormal yang dapat membantu dalam diagnosis. Tes ini tidak digunakan secara rutin.
Pungsi lumbal (keran tulang belakang) dengan pengujian cairan tulang belakang dapat digunakan untuk menyingkirkan infeksi dan beberapa gangguan reversibel lainnya. Namun, sekali lagi, tes ini tidak dilakukan secara rutin.
Demensia dengan Perawatan Tubuh Lewy
Tidak ada obat atau perawatan yang menghentikan atau memperlambat demensia dengan tubuh Lewy. Perawatan ditujukan untuk menghilangkan gejala dan menunda hilangnya kemampuan mental selama mungkin.
Seseorang dengan demensia dengan badan Lewy harus selalu berada di bawah perawatan medis. Sebagian besar perawatan sehari-hari, bagaimanapun, ditangani oleh pengasuh keluarga. Perawatan medis harus fokus pada mengoptimalkan kesehatan, keselamatan, dan kualitas hidup individu sambil membantu anggota keluarga mengatasi banyak tantangan dalam merawat orang yang dicintai dengan demensia dengan tubuh Lewy.
Penyebab Demensia Badan Lewy
Gejala bervariasi dari orang ke orang dengan demensia dengan badan Lewy. Satu karakteristik umum untuk semua orang dengan demensia dengan tubuh Lewy adalah hilangnya kemampuan mental progresif yang mengganggu aktivitas sehari-hari. Ini mungkin termasuk yang berikut:
Kehilangan memori baru-baru ini
Ketidakmampuan berkonsentrasi atau memperhatikan
Kesulitan berpikir, bernalar, memecahkan masalah
Mispersepsi ruang dan waktu
Fungsi mental biasanya bervariasi dalam demensia dengan tubuh Lewy, semakin baik dan lebih buruk dari waktu ke waktu. Meskipun ketajaman fungsi mental kita bervariasi dalam setiap orang - kita semua memiliki saat-saat baik dan saat-saat buruk, atau orang-orang "pagi" atau "malam" - fluktuasi ini sangat dramatis dalam demensia dengan tubuh Lewy. Ini terutama benar untuk kewaspadaan dan perhatian.
Seseorang dengan demensia dengan badan Lewy biasanya memiliki periode waspada, koheren, dan berorientasi yang bergantian dengan periode menjadi bingung dan kurang responsif. Ini biasanya dianggap lebih karakteristik demensia dengan badan Lewy daripada jenis lain demensia. Gejala lain termasuk yang berikut:
Pergerakan abnormal penyakit parkinson (cara berjalan terengah-engah, tremor, kekakuan otot)
Halusinasi visual
Depresi
Halusinasi non-verbal (pendengaran, penciuman, sentuhan)
Delusi
Agitasi
Pingsan tanpa alasan
Kepekaan terhadap obat "neuroleptik" diberikan untuk mengendalikan halusinasi dan delusi
Tak satu pun dari gejala-gejala ini unik untuk demensia dengan tubuh Lewy atau secara definitif menunjuk ke demensia dengan tubuh Lewy sebagai diagnosis. Bahkan, orang dengan demensia dengan badan Lewy sering sangat sulit dibedakan dengan orang-orang dengan penyakit Alzheimer. Orang dengan demensia dengan badan Lewy, bagaimanapun, sering mengembangkan gejala Alzheimer dan gejala Parkinson dalam waktu 1 tahun satu sama lain.
Kehilangan memori baru-baru ini
Ketidakmampuan berkonsentrasi atau memperhatikan
Kesulitan berpikir, bernalar, memecahkan masalah
Mispersepsi ruang dan waktu
Fungsi mental biasanya bervariasi dalam demensia dengan tubuh Lewy, semakin baik dan lebih buruk dari waktu ke waktu. Meskipun ketajaman fungsi mental kita bervariasi dalam setiap orang - kita semua memiliki saat-saat baik dan saat-saat buruk, atau orang-orang "pagi" atau "malam" - fluktuasi ini sangat dramatis dalam demensia dengan tubuh Lewy. Ini terutama benar untuk kewaspadaan dan perhatian.
Seseorang dengan demensia dengan badan Lewy biasanya memiliki periode waspada, koheren, dan berorientasi yang bergantian dengan periode menjadi bingung dan kurang responsif. Ini biasanya dianggap lebih karakteristik demensia dengan badan Lewy daripada jenis lain demensia. Gejala lain termasuk yang berikut:
Pergerakan abnormal penyakit parkinson (cara berjalan terengah-engah, tremor, kekakuan otot)
Halusinasi visual
Depresi
Halusinasi non-verbal (pendengaran, penciuman, sentuhan)
Delusi
Agitasi
Pingsan tanpa alasan
Kepekaan terhadap obat "neuroleptik" diberikan untuk mengendalikan halusinasi dan delusi
Tak satu pun dari gejala-gejala ini unik untuk demensia dengan tubuh Lewy atau secara definitif menunjuk ke demensia dengan tubuh Lewy sebagai diagnosis. Bahkan, orang dengan demensia dengan badan Lewy sering sangat sulit dibedakan dengan orang-orang dengan penyakit Alzheimer. Orang dengan demensia dengan badan Lewy, bagaimanapun, sering mengembangkan gejala Alzheimer dan gejala Parkinson dalam waktu 1 tahun satu sama lain.
Lewy Bodies Dementia (LBD)
Demensia adalah penurunan kemampuan mental yang progresif (secara bertahap memburuk) yang mengganggu fungsi "kognitif" seperti memori, proses berpikir, dan ucapan serta perilaku, dan gerakan.
Demensia dengan tubuh Lewy (LBD) adalah nama untuk sekelompok gangguan di mana demensia disebabkan oleh kehadiran tubuh Lewy di otak.
Tubuh yang luwes adalah rumpun bulat kecil dari protein normal yang karena alasan yang tidak diketahui menjadi berkelompok secara tidak normal di dalam neuron (sel otak).
Apakah tubuh Lewy secara langsung menyebabkan degenerasi (kerusakan) secara bertahap ke sel-sel otak, merusak fungsi mereka dan akhirnya membunuh mereka, atau hanya penanda dari beberapa proses destruktif lainnya yang tidak diketahui.
Tubuh Lewy diberi nama setelah Frederich Lewy, dokter yang pertama kali menggambarkan mereka pada tahun 1912. Dr. Lewy pertama kali menemukan tubuh Lewy di otak orang-orang dengan penyakit Parkinson.
Penyakit Parkinson adalah kondisi yang paling dikenal karena mengganggu gerakan tubuh.
Gejala "motor" yang paling umum adalah tremor (gemetar atau gemetar) dari tangan (yang terutama terjadi ketika tangan beristirahat dan tidak bergerak),
kekakuan (kekakuan) dari batang dan anggota badan,
kelambatan gerakan, dan
kehilangan keseimbangan dan koordinasi.
Perkiraan bervariasi tentang berapa persen orang dengan penyakit Parkinson mengembangkan demensia.
Para ilmuwan kemudian menemukan kasus demensia tipe Alzheimer terkait dengan tubuh Lewy. Ini dianggap sangat langka, tetapi ketika tes jaringan otak membaik, menjadi jelas bahwa tubuh Lewy cukup umum dan terkait dengan beberapa jenis demensia.
Suatu jenis demensia serupa tetapi berbeda dari penyakit Alzheimer dikenal dan disebut demensia dengan tubuh Lewy. Demensia dengan badan Lewy sekarang diyakini sebagai tipe demensia kedua atau ketiga yang paling umum setelah penyakit Alzheimer. (Ada kontroversi tentang apakah demensia dengan badan Lewy atau demensia vaskular adalah bentuk demensia paling umum kedua.)
Hubungan antara demensia dengan badan Lewy dan penyakit Parkinson tidak sepenuhnya dipahami. Ketika gejala motor muncul pertama dan mendominasi gejala kognitif, diagnosis diyakini sebagai penyakit Parkinson. Ketika gangguan kognitif dan gangguan perilaku adalah gejala awal yang menonjol, demensia dengan badan Lewy diyakini sebagai diagnosis.
Demensia dengan tubuh Lewy adalah penyakit penuaan. Orang yang terkena demensia dengan badan Lewy biasanya berusia lanjut atau di usia pertengahan akhir.
Demensia dengan tubuh Lewy (LBD) adalah nama untuk sekelompok gangguan di mana demensia disebabkan oleh kehadiran tubuh Lewy di otak.
Tubuh yang luwes adalah rumpun bulat kecil dari protein normal yang karena alasan yang tidak diketahui menjadi berkelompok secara tidak normal di dalam neuron (sel otak).
Apakah tubuh Lewy secara langsung menyebabkan degenerasi (kerusakan) secara bertahap ke sel-sel otak, merusak fungsi mereka dan akhirnya membunuh mereka, atau hanya penanda dari beberapa proses destruktif lainnya yang tidak diketahui.
Tubuh Lewy diberi nama setelah Frederich Lewy, dokter yang pertama kali menggambarkan mereka pada tahun 1912. Dr. Lewy pertama kali menemukan tubuh Lewy di otak orang-orang dengan penyakit Parkinson.
Penyakit Parkinson adalah kondisi yang paling dikenal karena mengganggu gerakan tubuh.
Gejala "motor" yang paling umum adalah tremor (gemetar atau gemetar) dari tangan (yang terutama terjadi ketika tangan beristirahat dan tidak bergerak),
kekakuan (kekakuan) dari batang dan anggota badan,
kelambatan gerakan, dan
kehilangan keseimbangan dan koordinasi.
Perkiraan bervariasi tentang berapa persen orang dengan penyakit Parkinson mengembangkan demensia.
Para ilmuwan kemudian menemukan kasus demensia tipe Alzheimer terkait dengan tubuh Lewy. Ini dianggap sangat langka, tetapi ketika tes jaringan otak membaik, menjadi jelas bahwa tubuh Lewy cukup umum dan terkait dengan beberapa jenis demensia.
Suatu jenis demensia serupa tetapi berbeda dari penyakit Alzheimer dikenal dan disebut demensia dengan tubuh Lewy. Demensia dengan badan Lewy sekarang diyakini sebagai tipe demensia kedua atau ketiga yang paling umum setelah penyakit Alzheimer. (Ada kontroversi tentang apakah demensia dengan badan Lewy atau demensia vaskular adalah bentuk demensia paling umum kedua.)
Hubungan antara demensia dengan badan Lewy dan penyakit Parkinson tidak sepenuhnya dipahami. Ketika gejala motor muncul pertama dan mendominasi gejala kognitif, diagnosis diyakini sebagai penyakit Parkinson. Ketika gangguan kognitif dan gangguan perilaku adalah gejala awal yang menonjol, demensia dengan badan Lewy diyakini sebagai diagnosis.
Demensia dengan tubuh Lewy adalah penyakit penuaan. Orang yang terkena demensia dengan badan Lewy biasanya berusia lanjut atau di usia pertengahan akhir.
Tanda-tanda Awal dan Gejala Demensia
Gejala demensia sangat bervariasi oleh individu dan penyebab yang mendasari demensia. Kebanyakan orang yang terkena demensia memiliki beberapa (tetapi tidak semua) gejala-gejala ini. Gejala-gejalanya mungkin sangat jelas, atau mereka mungkin sangat halus dan tidak dikenali selama beberapa waktu. Tanda pertama demensia biasanya kehilangan ingatan jangka pendek. Orang itu mengulangi apa yang baru saja dia katakan atau lupa di mana dia meletakkan objek hanya beberapa menit yang lalu. Gejala dan tanda lainnya adalah sebagai berikut:
## Gejala dan tanda demensia dini
Kesulitan pencarian kata: Mungkin dapat mengimbangi dengan menggunakan sinonim atau mendefinisikan kata
Melupakan nama, janji, atau apakah orang tersebut telah melakukan sesuatu; kehilangan barang
Kesulitan melakukan tugas yang akrab: Mengemudi, memasak makanan, pekerjaan rumah tangga, mengelola keuangan pribadi
Perubahan kepribadian (misalnya, orang yang suka bersosialisasi menjadi ditarik atau orang yang pendiam kasar dan konyol)
Perilaku tidak biasa
Perubahan suasana hati, seringkali dengan periode kemarahan atau kemarahan yang singkat
Penghakiman yang buruk
Gangguan perilaku: Paranoia dan kecurigaan
Penurunan tingkat berfungsi tetapi mampu mengikuti rutinitas yang ditetapkan di rumah
Kebingungan, disorientasi dalam lingkungan yang tidak dikenal: Mungkin mengembara, mencoba untuk kembali ke lingkungan yang dikenalnya
Kesulitan atau ketidakmampuan untuk multitask
## Tanda dan gejala menengah demensia
Memburuknya gejala terlihat pada demensia dini, dengan kemampuan kurang untuk mengimbangi
Tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari (misalnya, mandi, berdandan, berdandan, memberi makan, menggunakan toilet) tanpa bantuan
Tidur terganggu (sering tidur siang di siang hari, di malam hari)
Tidak dapat mempelajari informasi baru
Meningkatkan disorientasi dan kebingungan bahkan di lingkungan yang dikenalnya
Risiko jatuh dan kecelakaan lebih besar karena penilaian dan kebingungan yang buruk
Gangguan perilaku: delusi Paranoid, agresivitas, agitasi, perilaku seksual yang tidak pantas
Halusinasi
Confabulation (dalam percakapan, mengisi kekosongan memori dengan informasi yang salah)
Kurang perhatian, konsentrasi buruk, kehilangan minat di dunia luar
Suasana abnormal (kecemasan, depresi)
## Tanda dan gejala demensia berat atau terlambat
Memburuknya gejala yang terlihat pada demensia dini dan menengah
Ketergantungan penuh pada orang lain untuk kegiatan kehidupan sehari-hari
Mungkin tidak dapat berjalan atau berpindah dari satu tempat ke tempat lain tanpa bantuan
Gangguan gerakan lain seperti menelan: Meningkatkan risiko kekurangan gizi, tersedak, dan aspirasi (menghirup makanan dan minuman, air liur, atau lendir ke paru-paru)
Kehilangan total ingatan jangka pendek dan panjang: Mungkin tidak dapat mengenali bahkan kerabat dan teman dekat
Komplikasi: Dehidrasi, malnutrisi, masalah dengan kontrol kandung kemih, infeksi, aspirasi, kejang, luka tekan, cedera akibat kecelakaan atau jatuh
Orang tersebut mungkin tidak menyadari masalah ini, terutama masalah perilaku. Ini terutama terjadi pada tahap demensia selanjutnya.
Depresi pada orang tua dapat menyebabkan gejala mirip demensia. Sekitar 40% penderita demensia juga mengalami depresi. Gejala umum depresi meliputi perasaan depresi, kehilangan minat dalam kegiatan yang pernah dinikmati, penarikan diri dari orang lain, gangguan tidur, atau kehilangan berat badan, pikiran untuk bunuh diri, perasaan tidak berharga, dan kehilangan kemampuan untuk berpikir jernih atau berkonsentrasi.
Orang dengan demensia ireversibel atau tidak diobati menyajikan penurunan lambat, bertahap dalam fungsi mental dan gerakan selama beberapa tahun. Ketergantungan dan kematian total, sering dari infeksi, adalah tahap terakhir.
## Gejala dan tanda demensia dini
Kesulitan pencarian kata: Mungkin dapat mengimbangi dengan menggunakan sinonim atau mendefinisikan kata
Melupakan nama, janji, atau apakah orang tersebut telah melakukan sesuatu; kehilangan barang
Kesulitan melakukan tugas yang akrab: Mengemudi, memasak makanan, pekerjaan rumah tangga, mengelola keuangan pribadi
Perubahan kepribadian (misalnya, orang yang suka bersosialisasi menjadi ditarik atau orang yang pendiam kasar dan konyol)
Perilaku tidak biasa
Perubahan suasana hati, seringkali dengan periode kemarahan atau kemarahan yang singkat
Penghakiman yang buruk
Gangguan perilaku: Paranoia dan kecurigaan
Penurunan tingkat berfungsi tetapi mampu mengikuti rutinitas yang ditetapkan di rumah
Kebingungan, disorientasi dalam lingkungan yang tidak dikenal: Mungkin mengembara, mencoba untuk kembali ke lingkungan yang dikenalnya
Kesulitan atau ketidakmampuan untuk multitask
## Tanda dan gejala menengah demensia
Memburuknya gejala terlihat pada demensia dini, dengan kemampuan kurang untuk mengimbangi
Tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari (misalnya, mandi, berdandan, berdandan, memberi makan, menggunakan toilet) tanpa bantuan
Tidur terganggu (sering tidur siang di siang hari, di malam hari)
Tidak dapat mempelajari informasi baru
Meningkatkan disorientasi dan kebingungan bahkan di lingkungan yang dikenalnya
Risiko jatuh dan kecelakaan lebih besar karena penilaian dan kebingungan yang buruk
Gangguan perilaku: delusi Paranoid, agresivitas, agitasi, perilaku seksual yang tidak pantas
Halusinasi
Confabulation (dalam percakapan, mengisi kekosongan memori dengan informasi yang salah)
Kurang perhatian, konsentrasi buruk, kehilangan minat di dunia luar
Suasana abnormal (kecemasan, depresi)
## Tanda dan gejala demensia berat atau terlambat
Memburuknya gejala yang terlihat pada demensia dini dan menengah
Ketergantungan penuh pada orang lain untuk kegiatan kehidupan sehari-hari
Mungkin tidak dapat berjalan atau berpindah dari satu tempat ke tempat lain tanpa bantuan
Gangguan gerakan lain seperti menelan: Meningkatkan risiko kekurangan gizi, tersedak, dan aspirasi (menghirup makanan dan minuman, air liur, atau lendir ke paru-paru)
Kehilangan total ingatan jangka pendek dan panjang: Mungkin tidak dapat mengenali bahkan kerabat dan teman dekat
Komplikasi: Dehidrasi, malnutrisi, masalah dengan kontrol kandung kemih, infeksi, aspirasi, kejang, luka tekan, cedera akibat kecelakaan atau jatuh
Orang tersebut mungkin tidak menyadari masalah ini, terutama masalah perilaku. Ini terutama terjadi pada tahap demensia selanjutnya.
Depresi pada orang tua dapat menyebabkan gejala mirip demensia. Sekitar 40% penderita demensia juga mengalami depresi. Gejala umum depresi meliputi perasaan depresi, kehilangan minat dalam kegiatan yang pernah dinikmati, penarikan diri dari orang lain, gangguan tidur, atau kehilangan berat badan, pikiran untuk bunuh diri, perasaan tidak berharga, dan kehilangan kemampuan untuk berpikir jernih atau berkonsentrasi.
Orang dengan demensia ireversibel atau tidak diobati menyajikan penurunan lambat, bertahap dalam fungsi mental dan gerakan selama beberapa tahun. Ketergantungan dan kematian total, sering dari infeksi, adalah tahap terakhir.
Penyebab Dementia yang Berpotensi Dapat Diobati
Demensia dalam kondisi yang dapat diobati dapat reversibel atau sebagian reversibel, bahkan jika penyakit atau kerusakan yang mendasarinya tidak. Namun, pembaca harus mencatat bahwa jika kerusakan otak yang mendasari sangat luas atau berat, penyebab ini dapat diklasifikasikan sebagai tidak dapat diubah oleh dokter individu (s).
Cedera kepala: Ini mengacu pada kerusakan otak akibat kecelakaan, seperti kecelakaan kendaraan bermotor dan terjatuh; dari serangan, seperti luka tembak atau pemukulan; atau dari kegiatan seperti tinju tanpa alat pelindung. Kerusakan sel otak yang dihasilkan dapat menyebabkan demensia.
Infeksi: Infeksi struktur otak, seperti meningitis dan ensefalitis, dapat menjadi penyebab utama demensia. Infeksi lain, seperti HIV / AIDS dan sifilis, dapat mempengaruhi otak secara permanen pada tahap selanjutnya. Dalam semua kasus infeksi, peradangan di otak merusak sel.
Hidrosefalus tekanan normal: Otak mengapung dalam cairan bening yang disebut cairan serebrospinal. Cairan ini juga mengisi ruang-ruang internal di otak yang disebut ventrikel serebral. Jika terlalu banyak cairan yang terkumpul di luar otak, itu menyebabkan hidrosefalus. Kondisi ini meningkatkan tekanan cairan di dalam tengkorak dan menekan jaringan otak dari luar. Ini dapat menyebabkan kerusakan parah dan kematian. Jika cairan menumpuk di ventrikel, tekanan cairan tetap normal ("tekanan normal hidrosefalus"), tetapi jaringan otak dikompresi dari dalam.
Hidrosefalus sederhana: hidrosefalus sederhana dapat menyebabkan gejala demensia yang khas atau menyebabkan koma. Pada hidrosefalus tekanan normal, orang mengalami kesulitan berjalan dan menjadi mengompol (tidak dapat mengendalikan buang air kecil) pada saat yang sama mereka mulai kehilangan fungsi mental, seperti memori. Jika hidrosefalus tekanan normal didiagnosis secara dini, tekanan cairan internal dapat menurun dengan memasukkan shunt. Ini dapat menghentikan demensia, masalah gaya berjalan, dan inkontinensia menjadi semakin buruk.
Tumor otak: Tumor dapat menyebabkan gejala demensia dalam beberapa cara. Tumor dapat menekan struktur di dalam otak seperti hipotalamus atau kelenjar pituitari, yang mengontrol sekresi hormon. Mereka juga dapat menekan langsung pada sel-sel otak, merusak mereka. Mengobati tumor, baik secara medis atau pembedahan, dapat membalikkan gejala dalam beberapa kasus.
Paparan racun: Orang yang bekerja di sekitar pelarut atau debu dan asap logam berat (terutama) tanpa peralatan pelindung yang memadai dapat mengembangkan demensia dari kerusakan zat-zat ini dapat menyebabkan sel-sel otak. Beberapa eksposur dapat diobati, dan menghindari paparan lebih lanjut dapat mencegah kerusakan lebih lanjut.
Gangguan metabolisme: Penyakit pada hati, pankreas, atau ginjal dapat menyebabkan demensia dengan mengganggu keseimbangan garam (misalnya, natrium dan kalsium) dan bahan kimia lainnya (seperti kadar glukosa rendah) dalam darah. Seringkali, perubahan ini terjadi dengan cepat dan mempengaruhi tingkat kesadaran seseorang. Ini disebut delirium. Meskipun orang dengan delirium, seperti orang dengan demensia, tidak bisa berpikir dengan baik atau mengingat, pengobatan penyakit yang mendasari sepenuhnya dapat membalikkan kondisi. Jika penyakit yang mendasari tetap ada, sel-sel otak dapat mati, dan orang tersebut akan mengalami demensia.
Gangguan Hormon: Gangguan hormon-mensekresi dan organ yang mengatur hormon seperti kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar pituitari, atau kelenjar adrenal dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang dapat menyebabkan demensia jika tidak diperbaiki.
Oksigenitas yang buruk (hipoksia): Orang yang tidak memiliki cukup oksigen dalam darahnya dapat mengalami demensia karena darah membawa oksigen ke sel-sel otak, dan sel-sel otak membutuhkan oksigen untuk hidup. Penyebab hipoksia yang paling umum adalah penyakit paru-paru seperti emfisema atau pneumonia. Ini membatasi asupan oksigen atau transfer oksigen dari saluran udara paru-paru ke darah. Merokok adalah penyebab seringnya emfisema. Dapat memperburuk kerusakan otak hipoksia dengan merusak paru-paru dan juga dengan meningkatkan kadar karbon monoksida dalam darah. Penyakit jantung yang menyebabkan gagal jantung kongestif juga dapat menurunkan jumlah oksigen dalam darah. Tiba-tiba, hipoksia berat juga dapat menyebabkan kerusakan otak dan gejala demensia. Hipoksia tiba-tiba dapat terjadi jika seseorang koma atau harus diresusitasi.
Reaksi obat, penggunaan berlebihan, atau penyalahgunaan: Beberapa obat dapat menyebabkan masalah sementara dengan memori dan konsentrasi sebagai efek samping pada orang tua. Penyalahgunaan obat resep dari waktu ke waktu, apakah disengaja atau tidak disengaja, dapat menyebabkan demensia. Pelaku yang paling umum adalah pil tidur dan obat penenang. Obat lain yang menyebabkan mulut kering, konstipasi, dan sedasi ("efek samping antikolinergik") dapat menyebabkan gejala demensia atau demensia. Obat-obatan terlarang, terutama kokain (yang mempengaruhi sirkulasi dan dapat menyebabkan stroke kecil) dan heroin (yang sangat antikolinergik) juga dapat menyebabkan demensia, terutama dalam dosis tinggi, jika dikonsumsi dalam waktu lama, atau pada orang yang lebih tua. Penarikan obat biasanya membalikkan gejala.
Kekurangan nutrisi: Kekurangan nutrisi tertentu, terutama vitamin B seperti rendahnya kadar vitamin B12 atau B1, dapat menyebabkan demensia jika tidak diperbaiki.
Alkoholisme kronis: Demensia pada orang dengan alkoholisme kronis diyakini akibat dari komplikasi lain seperti penyakit hati dan defisiensi nutrisi.
Cedera kepala: Ini mengacu pada kerusakan otak akibat kecelakaan, seperti kecelakaan kendaraan bermotor dan terjatuh; dari serangan, seperti luka tembak atau pemukulan; atau dari kegiatan seperti tinju tanpa alat pelindung. Kerusakan sel otak yang dihasilkan dapat menyebabkan demensia.
Infeksi: Infeksi struktur otak, seperti meningitis dan ensefalitis, dapat menjadi penyebab utama demensia. Infeksi lain, seperti HIV / AIDS dan sifilis, dapat mempengaruhi otak secara permanen pada tahap selanjutnya. Dalam semua kasus infeksi, peradangan di otak merusak sel.
Hidrosefalus tekanan normal: Otak mengapung dalam cairan bening yang disebut cairan serebrospinal. Cairan ini juga mengisi ruang-ruang internal di otak yang disebut ventrikel serebral. Jika terlalu banyak cairan yang terkumpul di luar otak, itu menyebabkan hidrosefalus. Kondisi ini meningkatkan tekanan cairan di dalam tengkorak dan menekan jaringan otak dari luar. Ini dapat menyebabkan kerusakan parah dan kematian. Jika cairan menumpuk di ventrikel, tekanan cairan tetap normal ("tekanan normal hidrosefalus"), tetapi jaringan otak dikompresi dari dalam.
Hidrosefalus sederhana: hidrosefalus sederhana dapat menyebabkan gejala demensia yang khas atau menyebabkan koma. Pada hidrosefalus tekanan normal, orang mengalami kesulitan berjalan dan menjadi mengompol (tidak dapat mengendalikan buang air kecil) pada saat yang sama mereka mulai kehilangan fungsi mental, seperti memori. Jika hidrosefalus tekanan normal didiagnosis secara dini, tekanan cairan internal dapat menurun dengan memasukkan shunt. Ini dapat menghentikan demensia, masalah gaya berjalan, dan inkontinensia menjadi semakin buruk.
Tumor otak: Tumor dapat menyebabkan gejala demensia dalam beberapa cara. Tumor dapat menekan struktur di dalam otak seperti hipotalamus atau kelenjar pituitari, yang mengontrol sekresi hormon. Mereka juga dapat menekan langsung pada sel-sel otak, merusak mereka. Mengobati tumor, baik secara medis atau pembedahan, dapat membalikkan gejala dalam beberapa kasus.
Paparan racun: Orang yang bekerja di sekitar pelarut atau debu dan asap logam berat (terutama) tanpa peralatan pelindung yang memadai dapat mengembangkan demensia dari kerusakan zat-zat ini dapat menyebabkan sel-sel otak. Beberapa eksposur dapat diobati, dan menghindari paparan lebih lanjut dapat mencegah kerusakan lebih lanjut.
Gangguan metabolisme: Penyakit pada hati, pankreas, atau ginjal dapat menyebabkan demensia dengan mengganggu keseimbangan garam (misalnya, natrium dan kalsium) dan bahan kimia lainnya (seperti kadar glukosa rendah) dalam darah. Seringkali, perubahan ini terjadi dengan cepat dan mempengaruhi tingkat kesadaran seseorang. Ini disebut delirium. Meskipun orang dengan delirium, seperti orang dengan demensia, tidak bisa berpikir dengan baik atau mengingat, pengobatan penyakit yang mendasari sepenuhnya dapat membalikkan kondisi. Jika penyakit yang mendasari tetap ada, sel-sel otak dapat mati, dan orang tersebut akan mengalami demensia.
Gangguan Hormon: Gangguan hormon-mensekresi dan organ yang mengatur hormon seperti kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar pituitari, atau kelenjar adrenal dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang dapat menyebabkan demensia jika tidak diperbaiki.
Oksigenitas yang buruk (hipoksia): Orang yang tidak memiliki cukup oksigen dalam darahnya dapat mengalami demensia karena darah membawa oksigen ke sel-sel otak, dan sel-sel otak membutuhkan oksigen untuk hidup. Penyebab hipoksia yang paling umum adalah penyakit paru-paru seperti emfisema atau pneumonia. Ini membatasi asupan oksigen atau transfer oksigen dari saluran udara paru-paru ke darah. Merokok adalah penyebab seringnya emfisema. Dapat memperburuk kerusakan otak hipoksia dengan merusak paru-paru dan juga dengan meningkatkan kadar karbon monoksida dalam darah. Penyakit jantung yang menyebabkan gagal jantung kongestif juga dapat menurunkan jumlah oksigen dalam darah. Tiba-tiba, hipoksia berat juga dapat menyebabkan kerusakan otak dan gejala demensia. Hipoksia tiba-tiba dapat terjadi jika seseorang koma atau harus diresusitasi.
Reaksi obat, penggunaan berlebihan, atau penyalahgunaan: Beberapa obat dapat menyebabkan masalah sementara dengan memori dan konsentrasi sebagai efek samping pada orang tua. Penyalahgunaan obat resep dari waktu ke waktu, apakah disengaja atau tidak disengaja, dapat menyebabkan demensia. Pelaku yang paling umum adalah pil tidur dan obat penenang. Obat lain yang menyebabkan mulut kering, konstipasi, dan sedasi ("efek samping antikolinergik") dapat menyebabkan gejala demensia atau demensia. Obat-obatan terlarang, terutama kokain (yang mempengaruhi sirkulasi dan dapat menyebabkan stroke kecil) dan heroin (yang sangat antikolinergik) juga dapat menyebabkan demensia, terutama dalam dosis tinggi, jika dikonsumsi dalam waktu lama, atau pada orang yang lebih tua. Penarikan obat biasanya membalikkan gejala.
Kekurangan nutrisi: Kekurangan nutrisi tertentu, terutama vitamin B seperti rendahnya kadar vitamin B12 atau B1, dapat menyebabkan demensia jika tidak diperbaiki.
Alkoholisme kronis: Demensia pada orang dengan alkoholisme kronis diyakini akibat dari komplikasi lain seperti penyakit hati dan defisiensi nutrisi.
Penyebab Demensia
Demensia memiliki banyak penyebab yang berbeda, beberapa di antaranya sulit dibedakan. Banyak kondisi medis dapat menyebabkan gejala demensia, terutama pada orang tua.
Penyebab demensia meliputi berbagai penyakit dan infeksi, stroke, cedera kepala, obat-obatan, dan kekurangan nutrisi.
Semua demensia mencerminkan disfungsi dalam korteks serebral, bagian otak yang mengontrol persepsi, ingatan, pikiran, bahasa, dan kesadaran. Beberapa proses penyakit merusak korteks secara langsung; yang lain mengganggu area subkortikal otak yang biasanya mengatur fungsi korteks.
Ketika proses yang mendasari tidak secara permanen merusak jaringan kortikal, demensia kadang-kadang dapat dihentikan atau dibalik.
Dalam mengklasifikasikan demensia, profesional medis dapat memisahkan penyebab menjadi demensia kortikal atau subkortikal atau ke dalam demensia yang reversibel dan ireversibel.
## Penyebab demensia yang ireversibel
Penyebab demensia irreversibel utama dijelaskan di sini. Ini merusak sel otak di kedua area kortikal dan subkortikal. Perawatan berfokus pada memperlambat kemajuan kondisi yang mendasarinya dan meredakan gejala.
Penyakit Alzheimer: Ini adalah penyebab paling umum dari demensia, terhitung sekitar setengah dari semua kasus. Penyakit Alzheimer setidaknya sebagian turun-temurun karena cenderung berjalan dalam keluarga. (Hanya karena kerabat memiliki penyakit Alzheimer, bagaimanapun, tidak berarti bahwa anggota keluarga lain akan memiliki penyakit.)
Pada penyakit ini, endapan protein abnormal di otak menghancurkan sel-sel di area otak yang mengontrol memori dan fungsi mental. Orang dengan penyakit Alzheimer juga memiliki tingkat bahan kimia otak yang lebih rendah dari normal yang disebut neurotransmitter yang mengontrol fungsi otak yang penting. Penyakit Alzheimer tidak dapat dibalik, dan tidak ada obat yang diketahui. Namun, obat-obatan tertentu dapat memperlambat kemajuannya.
Demensia dengan badan Lewy: Ini disebabkan oleh deposit protein yang abnormal, yang disebut tubuh Lewy, yang menghancurkan sel-sel saraf. Deposito ini dapat menyebabkan gejala khas penyakit Parkinson, seperti tremor dan kekakuan otot, serta demensia yang mirip dengan penyakit Alzheimer.
Demensia tubuh Lewy mempengaruhi pemikiran, perhatian, dan konsentrasi lebih dari memori dan bahasa. Seperti penyakit Alzheimer, demensia tubuh Lewy tidak dapat dipulihkan dan tidak memiliki obat yang diketahui. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer juga bermanfaat bagi beberapa orang dengan penyakit tubuh Lewy.
Demensia vaskular: Ini adalah penyebab demensia paling umum kedua, terhitung sebanyak 40% kasus. Demensia ini disebabkan oleh atherosclerosis, atau "pengerasan arteri," di otak. Deposit lemak, sel mati, dan kotoran lainnya terbentuk di bagian dalam arteri, sebagian (atau sepenuhnya) menghalangi aliran darah. Penyumbatan ini menyebabkan banyak stroke, atau gangguan aliran darah, ke otak.
Karena gangguan aliran darah ini juga disebut "infark," jenis demensia ini kadang disebut demensia multi-infark. Satu subtipe yang asalnya belum dipahami dengan baik adalah penyakit Binswanger. Demensia vaskular berhubungan dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit jantung, diabetes, dan kondisi terkait. Mengobati kondisi tersebut dapat memperlambat kemajuan demensia vaskular, tetapi fungsi tidak kembali begitu hilang.
Penyakit Parkinson: Orang dengan penyakit ini biasanya memiliki kekakuan ekstremitas (yang menyebabkan mereka mengocok ketika mereka berjalan), masalah bicara, dan tremor (gemetar saat istirahat). Demensia dapat berkembang di akhir penyakit, tetapi tidak semua orang dengan penyakit Parkinson mengalami demensia. Penalaran, memori, ucapan, dan penilaian kemungkinan besar akan terpengaruh.
Penyakit Huntington: Penyakit turunan ini menyebabkan pemborosan jenis sel otak tertentu yang mengontrol gerakan serta pemikiran. Demensia sering terjadi dan terjadi pada tahap akhir penyakit. Perubahan kepribadian biasanya terjadi. Penalaran, memori, ucapan, dan penilaian mungkin juga terpengaruh.
Penyakit Creutzfeldt-Jakob: Penyakit langka ini paling sering terjadi pada orang dewasa muda dan setengah baya. Agen-agen infeksi yang disebut prion menyerbu dan membunuh sel-sel otak, yang menyebabkan perubahan perilaku dan kehilangan memori. Penyakit berkembang pesat dan berakibat fatal.
Pilih penyakit (demensia frontotemporal): Dementia frontotemporal adalah gangguan langka lainnya yang merusak sel di bagian frontal dan / atau temporal otak. Perubahan perilaku dan kepribadian biasanya mendahului kehilangan memori dan masalah bahasa.
Penyakit Parkinson dan penyakit Huntington dimulai di daerah subkortikal. Mereka menyebabkan jenis demensia subkortikal.
Multiple sclerosis: Dalam kondisi ini, sel-sel saraf otak dan tulang belakang rusak oleh proses autoimun. Demensia dapat menyebabkan beberapa orang.
Infeksi otak yang tidak diobati (misalnya, HIV, penyakit Lyme) merusak sel-sel otak dengan membentuk lesi dan memicu respons inflamasi yang merusak atau membunuh sel-sel otak.
CTE demensia (ensefalopati traumatik kronis) dikaitkan dengan pukulan berulang ke kepala yang terjadi dari waktu ke waktu (tahun) dengan perilaku, memori, kepribadian dan masalah berpikir.
Demensia campuran adalah kombinasi dari gejala demensia Alzheimer dan vaskular.
Sindrom Wernicke-Korsakoff ditandai dengan tanda dan gejala kebingungan, ataksia, perubahan penglihatan, koma karena kekurangan vitamin B1, sering dikaitkan dengan alkoholisme.
Penyebab demensia meliputi berbagai penyakit dan infeksi, stroke, cedera kepala, obat-obatan, dan kekurangan nutrisi.
Semua demensia mencerminkan disfungsi dalam korteks serebral, bagian otak yang mengontrol persepsi, ingatan, pikiran, bahasa, dan kesadaran. Beberapa proses penyakit merusak korteks secara langsung; yang lain mengganggu area subkortikal otak yang biasanya mengatur fungsi korteks.
Ketika proses yang mendasari tidak secara permanen merusak jaringan kortikal, demensia kadang-kadang dapat dihentikan atau dibalik.
Dalam mengklasifikasikan demensia, profesional medis dapat memisahkan penyebab menjadi demensia kortikal atau subkortikal atau ke dalam demensia yang reversibel dan ireversibel.
## Penyebab demensia yang ireversibel
Penyebab demensia irreversibel utama dijelaskan di sini. Ini merusak sel otak di kedua area kortikal dan subkortikal. Perawatan berfokus pada memperlambat kemajuan kondisi yang mendasarinya dan meredakan gejala.
Penyakit Alzheimer: Ini adalah penyebab paling umum dari demensia, terhitung sekitar setengah dari semua kasus. Penyakit Alzheimer setidaknya sebagian turun-temurun karena cenderung berjalan dalam keluarga. (Hanya karena kerabat memiliki penyakit Alzheimer, bagaimanapun, tidak berarti bahwa anggota keluarga lain akan memiliki penyakit.)
Pada penyakit ini, endapan protein abnormal di otak menghancurkan sel-sel di area otak yang mengontrol memori dan fungsi mental. Orang dengan penyakit Alzheimer juga memiliki tingkat bahan kimia otak yang lebih rendah dari normal yang disebut neurotransmitter yang mengontrol fungsi otak yang penting. Penyakit Alzheimer tidak dapat dibalik, dan tidak ada obat yang diketahui. Namun, obat-obatan tertentu dapat memperlambat kemajuannya.
Demensia dengan badan Lewy: Ini disebabkan oleh deposit protein yang abnormal, yang disebut tubuh Lewy, yang menghancurkan sel-sel saraf. Deposito ini dapat menyebabkan gejala khas penyakit Parkinson, seperti tremor dan kekakuan otot, serta demensia yang mirip dengan penyakit Alzheimer.
Demensia tubuh Lewy mempengaruhi pemikiran, perhatian, dan konsentrasi lebih dari memori dan bahasa. Seperti penyakit Alzheimer, demensia tubuh Lewy tidak dapat dipulihkan dan tidak memiliki obat yang diketahui. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer juga bermanfaat bagi beberapa orang dengan penyakit tubuh Lewy.
Demensia vaskular: Ini adalah penyebab demensia paling umum kedua, terhitung sebanyak 40% kasus. Demensia ini disebabkan oleh atherosclerosis, atau "pengerasan arteri," di otak. Deposit lemak, sel mati, dan kotoran lainnya terbentuk di bagian dalam arteri, sebagian (atau sepenuhnya) menghalangi aliran darah. Penyumbatan ini menyebabkan banyak stroke, atau gangguan aliran darah, ke otak.
Karena gangguan aliran darah ini juga disebut "infark," jenis demensia ini kadang disebut demensia multi-infark. Satu subtipe yang asalnya belum dipahami dengan baik adalah penyakit Binswanger. Demensia vaskular berhubungan dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit jantung, diabetes, dan kondisi terkait. Mengobati kondisi tersebut dapat memperlambat kemajuan demensia vaskular, tetapi fungsi tidak kembali begitu hilang.
Penyakit Parkinson: Orang dengan penyakit ini biasanya memiliki kekakuan ekstremitas (yang menyebabkan mereka mengocok ketika mereka berjalan), masalah bicara, dan tremor (gemetar saat istirahat). Demensia dapat berkembang di akhir penyakit, tetapi tidak semua orang dengan penyakit Parkinson mengalami demensia. Penalaran, memori, ucapan, dan penilaian kemungkinan besar akan terpengaruh.
Penyakit Huntington: Penyakit turunan ini menyebabkan pemborosan jenis sel otak tertentu yang mengontrol gerakan serta pemikiran. Demensia sering terjadi dan terjadi pada tahap akhir penyakit. Perubahan kepribadian biasanya terjadi. Penalaran, memori, ucapan, dan penilaian mungkin juga terpengaruh.
Penyakit Creutzfeldt-Jakob: Penyakit langka ini paling sering terjadi pada orang dewasa muda dan setengah baya. Agen-agen infeksi yang disebut prion menyerbu dan membunuh sel-sel otak, yang menyebabkan perubahan perilaku dan kehilangan memori. Penyakit berkembang pesat dan berakibat fatal.
Pilih penyakit (demensia frontotemporal): Dementia frontotemporal adalah gangguan langka lainnya yang merusak sel di bagian frontal dan / atau temporal otak. Perubahan perilaku dan kepribadian biasanya mendahului kehilangan memori dan masalah bahasa.
Penyakit Parkinson dan penyakit Huntington dimulai di daerah subkortikal. Mereka menyebabkan jenis demensia subkortikal.
Multiple sclerosis: Dalam kondisi ini, sel-sel saraf otak dan tulang belakang rusak oleh proses autoimun. Demensia dapat menyebabkan beberapa orang.
Infeksi otak yang tidak diobati (misalnya, HIV, penyakit Lyme) merusak sel-sel otak dengan membentuk lesi dan memicu respons inflamasi yang merusak atau membunuh sel-sel otak.
CTE demensia (ensefalopati traumatik kronis) dikaitkan dengan pukulan berulang ke kepala yang terjadi dari waktu ke waktu (tahun) dengan perilaku, memori, kepribadian dan masalah berpikir.
Demensia campuran adalah kombinasi dari gejala demensia Alzheimer dan vaskular.
Sindrom Wernicke-Korsakoff ditandai dengan tanda dan gejala kebingungan, ataksia, perubahan penglihatan, koma karena kekurangan vitamin B1, sering dikaitkan dengan alkoholisme.
Apa itu demensia?
Demensia adalah penurunan atau kehilangan penalaran, memori, dan kemampuan mental lainnya (fungsi kognitif seperti penilaian, pemikiran, perilaku, dan bahasa) dan bukan merupakan bagian normal dari penuaan. Penurunan ini bersifat progresif dan akhirnya merusak kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari seperti mengemudi; pekerjaan rumah tangga; dan bahkan perawatan pribadi seperti mandi, berpakaian, dan memberi makan (sering disebut kegiatan hidup sehari-hari).
Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 47,5 juta orang di seluruh dunia mengalami demensia, dengan peningkatan yang diproyeksikan menjadi 75,6 juta pada 2030 dengan sekitar 7,7 orang yang baru didiagnosis setiap tahun.
## Demensia, kepikunan, dan penyakit Alzheimer
Demensia paling sering terjadi pada orang tua; dulu disebut pikun dan / atau pikun, dan dianggap sebagai bagian normal dari penuaan. Orang yang terkena dampak dicap sebagai gila. Istilah "pikun pikun" jarang digunakan dalam literatur medis saat ini dan telah digantikan oleh istilah "demensia."
"Pikun," "kepikunan," dan "gila" adalah istilah lama yang keliru yang memberi label pada orang dengan kehilangan ingatan, kebingungan, dan gejala lain sebagai bagian normal dari penuaan.
Demensia, sebagaimana didefinisikan di atas, adalah konstelasi gejala yang sedang berlangsung yang bukan bagian dari penuaan normal (meskipun paling sering terjadi pada individu yang lebih tua) yang memiliki sejumlah besar penyebab yang berbeda, misalnya, penyakit Alzheimer adalah penyebab utama demensia pada individu (sekitar 60% -70%) tetapi hanya satu dari banyak masalah yang dapat menyebabkan demensia.
7 tahap demensia
Skala Kemerosotan Global untuk Penilaian Demensia Dementia Primer (GDS) (juga dikenal sebagai Skala Reisberg)
Skala Kerusakan Global untuk Penaksiran Dementia Degeneratif Primer (GDS) Tahap Diagnosis
Gejala dan Tanda Demensia
Tahap 1
Tidak ada penurunan kognitif Tidak ada demensia Pada tahap 1, orang tersebut berfungsi normal, tidak memiliki kehilangan memori, dan secara mental sehat. Orang tanpa demensia akan dianggap berada di Tahap 1.
Tahap 2
Penurunan kognitif yang sangat ringan Tidak ada demensia Tahap 2 digunakan untuk menggambarkan kelupaan normal yang terkait dengan penuaan; misalnya, kelupaan nama dan di mana benda-benda akrab seperti kunci yang tersisa. Gejala tidak jelas untuk orang yang dicintai, keluarga atau dokter pasien.
Tahap 3
Penurunan kognitif ringan tanpa demensia Tahap ini termasuk meningkatkan kelupaan, sedikit kesulitan berkonsentrasi dan beberapa penurunan kinerja kerja. Orang mungkin lebih sering tersesat atau kesulitan menemukan kata yang tepat. Pada tahap ini, orang-orang yang dicintai dan keluarga akan mulai memperhatikan penurunan dalam pemecahan masalah dan bepergian ke tempat-tempat baru. Perhatikan bahwa peneliti lain dapat menyertakan tahap ini baik tahap awal atau tahap 1 dari 3 tahap (sistem staging awal, moderat atau berat).
Tahap 4
Penurunan kognitif sedang Demensia tahap awal Tahap 4 termasuk kesulitan berkonsentrasi, penurunan memori peristiwa baru-baru ini, dan kesulitan mengelola keuangan dan / atau bepergian sendiri ke lokasi baru. Orang-orang mengalami kesulitan menyelesaikan tugas-tugas kompleks dan mungkin menyangkal tentang kemampuan mental mereka. Mereka mungkin juga mulai menarik diri dari keluarga atau teman karena sosialisasi menjadi sulit. Seorang dokter dapat mendeteksi masalah kognitif yang jelas selama wawancara pasien, pemeriksaan fisik dan tes demensia.
Tahap 6
Penurunan kognitif yang cukup berat Demensia tahap pertengahan Orang-orang di tahap 5 memiliki kekurangan memori yang besar dan memerlukan bantuan untuk menyelesaikan kegiatan sehari-hari mereka (misalnya, berpakaian, mandi, menyiapkan makanan). Kehilangan memori menonjol dan mungkin termasuk masalah memori utama yang relevan; misalnya, orang-orang mungkin tidak ingat alamat atau nomor telepon mereka dan mungkin tidak tahu waktu atau hari atau di mana mereka saat ini.
Tahap 6
Penurunan kognitif yang parah (demensia tengah) Demensia tahap pertengahan Orang-orang di tahap 6 memerlukan bantuan ekstensif untuk melakukan kegiatan sehari-hari seperti berpakaian sendiri. Mereka mulai melupakan nama-nama anggota keluarga dekat dan memiliki sedikit kenangan tentang kejadian baru-baru ini. Banyak pasien dapat mengingat hanya beberapa rincian dari kehidupan sebelumnya.
Mereka juga mengalami kesulitan menghitung mundur dari 10 dan menyelesaikan tugas. Inkontinensia (kehilangan kontrol kandung kemih atau usus) adalah masalah dalam tahap ini. Kemampuan untuk berbicara penolakan. Perubahan kepribadian, seperti delusi (meyakini sesuatu yang benar yang tidak benar), kompulsi (mengulangi perilaku sederhana, seperti pembersihan), atau kecemasan dan agitasi dapat terjadi.
Tahap 7
Penurunan kognitif yang sangat parah Demensia tahap akhir Orang pada tahap ini pada dasarnya tidak memiliki kemampuan untuk berbicara atau berkomunikasi. Mereka membutuhkan bantuan dengan kegiatan sehari-hari yang paling umum (misalnya, menggunakan toilet, makan). Mereka sering kehilangan kemampuan psikomotorik, misalnya, kemampuan berjalan atau duduk di kursi.
Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 47,5 juta orang di seluruh dunia mengalami demensia, dengan peningkatan yang diproyeksikan menjadi 75,6 juta pada 2030 dengan sekitar 7,7 orang yang baru didiagnosis setiap tahun.
## Demensia, kepikunan, dan penyakit Alzheimer
Demensia paling sering terjadi pada orang tua; dulu disebut pikun dan / atau pikun, dan dianggap sebagai bagian normal dari penuaan. Orang yang terkena dampak dicap sebagai gila. Istilah "pikun pikun" jarang digunakan dalam literatur medis saat ini dan telah digantikan oleh istilah "demensia."
"Pikun," "kepikunan," dan "gila" adalah istilah lama yang keliru yang memberi label pada orang dengan kehilangan ingatan, kebingungan, dan gejala lain sebagai bagian normal dari penuaan.
Demensia, sebagaimana didefinisikan di atas, adalah konstelasi gejala yang sedang berlangsung yang bukan bagian dari penuaan normal (meskipun paling sering terjadi pada individu yang lebih tua) yang memiliki sejumlah besar penyebab yang berbeda, misalnya, penyakit Alzheimer adalah penyebab utama demensia pada individu (sekitar 60% -70%) tetapi hanya satu dari banyak masalah yang dapat menyebabkan demensia.
7 tahap demensia
Skala Kemerosotan Global untuk Penilaian Demensia Dementia Primer (GDS) (juga dikenal sebagai Skala Reisberg)
Skala Kerusakan Global untuk Penaksiran Dementia Degeneratif Primer (GDS) Tahap Diagnosis
Gejala dan Tanda Demensia
Tahap 1
Tidak ada penurunan kognitif Tidak ada demensia Pada tahap 1, orang tersebut berfungsi normal, tidak memiliki kehilangan memori, dan secara mental sehat. Orang tanpa demensia akan dianggap berada di Tahap 1.
Tahap 2
Penurunan kognitif yang sangat ringan Tidak ada demensia Tahap 2 digunakan untuk menggambarkan kelupaan normal yang terkait dengan penuaan; misalnya, kelupaan nama dan di mana benda-benda akrab seperti kunci yang tersisa. Gejala tidak jelas untuk orang yang dicintai, keluarga atau dokter pasien.
Tahap 3
Penurunan kognitif ringan tanpa demensia Tahap ini termasuk meningkatkan kelupaan, sedikit kesulitan berkonsentrasi dan beberapa penurunan kinerja kerja. Orang mungkin lebih sering tersesat atau kesulitan menemukan kata yang tepat. Pada tahap ini, orang-orang yang dicintai dan keluarga akan mulai memperhatikan penurunan dalam pemecahan masalah dan bepergian ke tempat-tempat baru. Perhatikan bahwa peneliti lain dapat menyertakan tahap ini baik tahap awal atau tahap 1 dari 3 tahap (sistem staging awal, moderat atau berat).
Tahap 4
Penurunan kognitif sedang Demensia tahap awal Tahap 4 termasuk kesulitan berkonsentrasi, penurunan memori peristiwa baru-baru ini, dan kesulitan mengelola keuangan dan / atau bepergian sendiri ke lokasi baru. Orang-orang mengalami kesulitan menyelesaikan tugas-tugas kompleks dan mungkin menyangkal tentang kemampuan mental mereka. Mereka mungkin juga mulai menarik diri dari keluarga atau teman karena sosialisasi menjadi sulit. Seorang dokter dapat mendeteksi masalah kognitif yang jelas selama wawancara pasien, pemeriksaan fisik dan tes demensia.
Tahap 6
Penurunan kognitif yang cukup berat Demensia tahap pertengahan Orang-orang di tahap 5 memiliki kekurangan memori yang besar dan memerlukan bantuan untuk menyelesaikan kegiatan sehari-hari mereka (misalnya, berpakaian, mandi, menyiapkan makanan). Kehilangan memori menonjol dan mungkin termasuk masalah memori utama yang relevan; misalnya, orang-orang mungkin tidak ingat alamat atau nomor telepon mereka dan mungkin tidak tahu waktu atau hari atau di mana mereka saat ini.
Tahap 6
Penurunan kognitif yang parah (demensia tengah) Demensia tahap pertengahan Orang-orang di tahap 6 memerlukan bantuan ekstensif untuk melakukan kegiatan sehari-hari seperti berpakaian sendiri. Mereka mulai melupakan nama-nama anggota keluarga dekat dan memiliki sedikit kenangan tentang kejadian baru-baru ini. Banyak pasien dapat mengingat hanya beberapa rincian dari kehidupan sebelumnya.
Mereka juga mengalami kesulitan menghitung mundur dari 10 dan menyelesaikan tugas. Inkontinensia (kehilangan kontrol kandung kemih atau usus) adalah masalah dalam tahap ini. Kemampuan untuk berbicara penolakan. Perubahan kepribadian, seperti delusi (meyakini sesuatu yang benar yang tidak benar), kompulsi (mengulangi perilaku sederhana, seperti pembersihan), atau kecemasan dan agitasi dapat terjadi.
Tahap 7
Penurunan kognitif yang sangat parah Demensia tahap akhir Orang pada tahap ini pada dasarnya tidak memiliki kemampuan untuk berbicara atau berkomunikasi. Mereka membutuhkan bantuan dengan kegiatan sehari-hari yang paling umum (misalnya, menggunakan toilet, makan). Mereka sering kehilangan kemampuan psikomotorik, misalnya, kemampuan berjalan atau duduk di kursi.
Subscribe to:
Posts (Atom)